TERMO DE RESPONSABILIDADE Responsabilizo-me pelos E.P.I. constante nesta ficha, que recebi em perfeitas condições de uso e conservação. Declaro estar ciente de que o uso é obrigatório, comprometendo-me a usá-los conforme as instruções que me foram dadas, bem como cumprir o disposto na NR- 06 da Portaria nº 3214/78, sob pena de sofrer as sanções legais cabíveis. Outrossim, com a assinatura do presente, declaro estar ciente de que sou responsável por: - zelar pelos E.P.I recebidos; - conservar os E.P.I. recebidos; - usar os E.P.I apenas para a finalidade a que se destinam; - comunicar ao empregador qualquer modificação tornem os E.P.I. impróprios para o uso; - devolver os E.P.I recebidos no momento que for solicitado; - qualquer danificação do E.P.I. devido ao uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como pelo seu extravio. _______________, _______ de ___________________________de20_____ _________________________________________________________ Assinatura do Empregado | 