TRABALHISTAS DIVERSAS (PESQUISAR POR ASSUNTO NO WINDOWS EXPLORER) (588)

1- DADOS RECLAMANTE

NOME:

RG:

CPF:

PROFISSÃO:

ESTADO CIVIL:

ENDEREÇO:

E-MAIL:

TELEFONES:

2- DADOS RECLAMADA

1ª Reclamada: (Empresa que contratou os serviços): nome, endereço, cnpj

2ª Reclamada: (Empresa para qual prestava serviços):

3- ANOTAÇÃO NA CTPS

Trabalhou sem registro na carteira? () sim () não

4- DESLIGAMENTO

Motivo: demissão () sem justa causa () por justa causa () pedido de demissão () acordo

Assinou Alguma Carta: () sim () não O quê?:

5- JORNADA DE TRABALHO

Início

intervalo

Fim

6- HORAS EXTRAS

Fazia Horas Extras () sim () não / média_________________________

Recebia as horas extras () sim () não / Todas () sim () não

Desde quando não recebe horas extras? ______________________________

Assinou acordo de prorrogação: () sim () não / Horas Pagas em folha? () sim () não

Recibos apartados: () sim () não

7- FUNÇÃO:

Qual função trabalhava?______________

Exercia algum outro cargo sem a devida remuneração? () sim () não. Qual?_____________

8- REMUNERAÇÃO

Ultimo Salário:

Recebia algum adicional: () Sim () Não. Qual?_________________

( ) Insalubridade ____ % () periculosidade, () sobreaviso () noturno transferência () () Comissões de __________% sobre _______________

Recebia extra folha () sim () não / valor R$_____________________________

Média de Remuneração R$ _________________ por ____________________________________

Pagamento em dia? () sim () não Assinava holerite () sim () não

Recebia Cesta básica? () sim () não Vale Refeição: () sim () não

9- CONDIÇÕES INSALUBRES OU PERIGOSAS

Estava sujeito a:

10- FÉRIAS

Gozou todas as férias: () sim () não / Foram anotados em sua CTPS () sim () não

Férias com média de adicionais: () sim () não / Não recebeu férias () sim () não

Período Aquisitivo: _______________________ Período de gozo: ____________________________

Recebeu com 1/3 constitucional? () sim () não / pré-aviso () sim () não

Recebeu dentro do prazo () sim () não Trabalhou nas férias? () sim () não

Registrou ponto no período de Férias? () sim () não

11- VERBAS RESCISÓRIAS

Recebeu todas as verbas rescisórias? () sim () não / O que recebeu?

( ) multa do art. 477 $ 8º CLT () aviso prévio () indenização adicional

( ) 13º salário (anos:________) () 1/3 sobre férias () FGTS 40%

( ) férias proporcionais () adicional () saldo Salário

( ) horas extras

( ) FGTS foi corretamente depositado () sim () não

Qual o período faltante? ___________________________________________________________

() baixa na CTPS

12- RECLAMADA FORNECEU

( ) seguro desemprego () carta referência () guias da TRCT

13- QUAL O SINDICATO DA CATEGORIA PROFISSIONAL ?

Este reclamante já moveu alguma ação trabalhista contra esta empresa?

( ) sim () não

O que reclamou (parcrlas) e qual foi à solução adotada pela justiça?_____________________________

Nº do processo: ____________________ Vara: ____________ Comarca: _____________________

Ressaltou Títulos: () sim (x) não

14- FGTS E CONTRIBUIÇÕES PREVIDENCIÁRIAS

Possui extrato?: () sim () não

Outras Informações de Importância ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Reconheço corretas as informações presentes neste formulário bem ainda que fui alertado (a) da possibilidade de condenação em custas e honorários advocatícios.

Loca, data

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Assinatura do Cliente