EMPREGADOR: NOME / EMPRESA

CNPJ Nº:

ENDEREÇO:

EMPREGADO(A):

CTPS Nº E SÉRIE:

DATA DE ADMISSÃO:

FUNÇAO:

HORÁRIO DE TRABALHO:

HORÁRIO DE INTERVALO (refeição/repouso):

DESCANSO SEMANAL:

MÊS/ANO:

OBS.:

DIAS

ENTRADA

INTERVALO

SAÍDA

EXTRAS

ASSINATURA DO EMPREGADO

MÊS

MANHÃ

SAÍDA

RETORNO

TARDE

ENTRADA

SAÍDA

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

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17

18

19

20

21

22

23

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26

27

28

29

30

31

Dias / trabalhados

VISTO DA FISCALIZAÇÃO:

Dias Faltas não Justificadas

Total de Horas Normais

Horas Extras / Adicionais