BAN86
OUTORGANTE: (Nome do Outorgante), (Nacionalidade), (Estado Civil), (Profissão), Carteira de Identidade nº ................, C.P.F. nº ................, residente e domiciliado na Rua ................, nº ................, bairro ................, Cep ................, Cidade ................, no Estado ................. OUTORGADO: (Nome do Outorgado), (Nacionalidade), (Estado Civil), (Profissão), Carteira de Identidade nº ................, C.P.F. nº ................, residente e domiciliado na Rua ................, nº ................, bairro ................, Cep ................, Cidade ................, no Estado ................. Através do presente instrumento particular de mandato, o OUTORGANTE nomeia e constitui como seu procurador o OUTORGADO para providenciar o saque do FGTS (Fundo de Garantia por Tempo de Serviço) a que o primeiro tem direito, na instituição bancária competente, podendo, para tanto, o OUTORGADO assinar documentos e praticar todos os atos necessários ao fiel cumprimento deste mandato. (Local, Data e ano) (Nome e assinatura do Outorgante)