ANEXO XXIII REQUERIMENTO DE ATUALIZAÇÃO DO CNIS RAC
ANEXO XXIII
INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 77 /PRES/INSS, DE 21 DE JANEIRO DE 2015
PROTOCOLO (USO INSS) | |||||||
REQUERIMENTO DE ATUALIZAÇÃO DO CNIS - RAC | |||||||
1 - INFORMAÇÕES BÁSICAS | |||||||
Nome: | Data de Nascimento: | ||||||
Nome da mãe: | Telefone: | ||||||
Endereço: | CEP: | ||||||
NIT (PIS/PASEP/CI/SUS): | CPF: | ||||||
N.º Carteira de Identidade: | Data de Emissão: | Órgão Expedidor: | |||||
N.º Carteira de Trabalho: | Série: | Data de Emissão: | |||||
2 - TIPO DE ATUALIZAÇÃO | |||||||
( ) Acerto de dados cadastrais ( ) Acerto de vínculos e remunerações – Obs.: Preencher campo 3 ( ) Acerto de dados de atividade ( ) Acerto de recolhimento – Obs.: Preencher campo 4 | |||||||
3 - ACERTO DE VÍNCULOS E REMUNERAÇÕES | |||||||
( ) Inclusão de Vínculo ( ) Exclusão de Vínculo ( ) Alteração de Vínculo ( ) Tratar Extemporâneo ( ) Inclusão de Remuneração ( ) Exclusão de Remuneração ( ) Alteração de Remuneração | |||||||
Empresa: _____________________________________________________CNPJ: _______________________ Período: _______________________________________ CTPS: ________________________ Série: __________________ Emissão: ___________________________ Obs.: _____________________________________________________________________________________ | |||||||
( ) Inclusão de Vínculo ( ) Exclusão de Vínculo ( ) Alteração de Vínculo ( ) Tratar Extemporâneo ( ) Inclusão de Remuneração ( ) Exclusão de Remuneração ( ) Alteração de Remuneração | |||||||
Empresa: _____________________________________________________CNPJ: _______________________ Período: _______________________________________ CTPS: ________________________ Série: __________________ Emissão: _____________________ Obs.: ___________________________________________________________________________________________ | |||||||
4 - ACERTO DE RECOLHIMENTOS | |||||||
( ) Inclusão ( ) Exclusão ( ) Alteração ( ) Transferência | |||||||
Períodos: ___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______ Obs.: ______________________________________________________________________________ | |||||||
5 - DOCUMENTOS APRESENTADOS | |||||||
( ) Declaração fornecida pela empresa, em papel timbrado, devidamente assinada e identificada por seu responsável, acompanhada da Ficha de Registro de Empregados ou do Livro de Registro de Empregados, onde conste o referido registro do trabalhador. ( ) Relação Anual de Informações Sociais - RAIS, ou Relação de Empregados - RE, ou Fundo de Garantia por Tempo de Serviço - FGTS, original ou cópia autenticada, com o respectivo comprovante de entrega ao órgão competente (RAIS - Banco do Brasil, Caixa Econômica Federal ou Ministério do Trabalho e Emprego - MTE. FGTS - Caixa Econômica Federal). ( ) Original ou cópia autenticada da GFIP com o respectivo comprovante de entrega. ( ) Contracheque ou recibo de pagamento contemporâneos aos fatos que se pretende comprovar. ( ) Termo de rescisão contratual ou comprovante de recebimento do FGTS. ( ) Certificado de sindicato ou órgão gestor de mão-de-obra que agrupa trabalhadores avulsos. ( ) Outros documentos que possam comprovar a real prestação de serviço/exercício de atividade. ( ) Guias de recolhimentos de contribuição de contribuinte individual. ( ) Comprovante de inscrição de contribuinte individual. ( ) Documentos pessoais (identidade, CPF, titulo de eleitor, certidão de nascimento ou casamento, CTPS). ( ) Outros documentos. Especificar:___________________________________________________________________________ | |||||||
Local e data: | Assinatura: |