3 MODELO DE REQUERIMENTO ADMINISTRATIVO DE ATUALIZA+Ç+ÂO DO CNIS

 3.  MODELO DE REQUERIMENTO ADMINISTRATIVO DE ATUALIZAÇÃO DO CNIS

ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL – INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL

REQUERIMENTO DE ATUALIZAÇÃO/CORREÇÃO DO CNIS

1. DADOS DO CONTRIBUINTE (preenchimento pelo segurado)

Nome completo:

Data de nascimento:

Nome da mãe completo:

Telefone:

Endereço completo:

CEP:

NIT PRINCIPAL (CI/PIS/PASEP/SUS):

E-mail:

CPF:

N.º Carteira de Identidade:

Data de emissão:

Órgão expedidor:

Tipo de certidão:

N.º livro:

N.º folha:

N.º termo:

N.º Carteira de Trabalho:

Série:

Data de emissão:

N.º Benefício:

2. DESCRIÇÃO DO PROBLEMA

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3. TIPO DE ACERTO REQUERIDO

( ) Inclusão de Vínculo ( ) Acerto de dados Cadastrais

( ) Alteração de Vínculo ( ) Acerto de dados de Atividade

( ) Exclusão de Vínculo ( ) Inclusão de Remuneração/Recolhimento

( ) Pedido de unificação de NIT ( ) Alteração de SALÁRIO DE CONTRIBUIÇÃO

( ) Transferência de Recolhimento ( ) Exclusão de Remuneração/Recolhimento

4. DOCUMENTOS APRESENTADOS (preenchimento pelo INSS)

( ) Declaração fornecida pela empresa, em papel timbrado, devidamente assinada e identificada por seu responsável, acompanhada de Ficha de Registro de Empregos ou do Livro de Registros de Empregados, onde conste o referido registro do trabalhador.

( ) Relação Anual de Informações Sociais – RAIS, ou Relação de Empregados – RE, ou Fundo de Garantia por Tempo de Serviço – FGTS, original ou cópia autenticada, com o respectivo comprovante entregue ao órgão competente (RAIS – Banco do Brasil, Caixa Econômica Federal – CEF ou Ministério do Trabalho e do Emprego – MTE, FGTS – CEF).

( ) Original ou cópia autenticada da Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço e Informações à Previdência Social (GFIP) com respectivo comprovante de entrega.

( ) Contracheque ou recibo de pagamento contemporâneo aos fatos que se pretende comprovar.

( ) Termo de rescisão contratual ou comprovante de recebimento do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS).

( ) Certificado de sindicato ou órgão gestor de mão de obra que agrupa trabalhadores avulsos.

( ) Outros documentos que possam comprovar a real prestação de serviço/exército de atividade.

( ) Guias de recolhimentos de contribuição de contribuinte individual.

( ) Comprovante de inscrição de contribuinte individual.

( ) Documentos pessoais: (identidade, CPF, título de eleitor, certidão de nascimento, Carteira de Trabalho e Previdência Social – CTPS).

( ) Outros documentos. Especificar:_______________________________

Ciente de que qualquer declaração falsa importa em responsabilidade criminal nos termos dos arts. 177 e 299 do Código Penal, declaro a titularidade e autenticidade dos documentos originais, cujas cópias constam em anexo.

Cidade e data

Assinatura do segurado