3 MODELO DE REQUERIMENTO ADMINISTRATIVO DE ATUALIZA+Ç+ÂO DO CNIS
3. MODELO DE REQUERIMENTO ADMINISTRATIVO DE ATUALIZAÇÃO DO CNIS
ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL – INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
REQUERIMENTO DE ATUALIZAÇÃO/CORREÇÃO DO CNIS
1. DADOS DO CONTRIBUINTE (preenchimento pelo segurado)
Nome completo: | Data de nascimento: | ||
Nome da mãe completo: | Telefone: | ||
Endereço completo: | CEP: | ||
NIT PRINCIPAL (CI/PIS/PASEP/SUS): | E-mail: | ||
CPF: | N.º Carteira de Identidade: | Data de emissão: | Órgão expedidor: |
Tipo de certidão: | N.º livro: | N.º folha: | N.º termo: |
N.º Carteira de Trabalho: | Série: | Data de emissão: | N.º Benefício: |
2. DESCRIÇÃO DO PROBLEMA
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3. TIPO DE ACERTO REQUERIDO
( ) Inclusão de Vínculo ( ) Acerto de dados Cadastrais
( ) Alteração de Vínculo ( ) Acerto de dados de Atividade
( ) Exclusão de Vínculo ( ) Inclusão de Remuneração/Recolhimento
( ) Pedido de unificação de NIT ( ) Alteração de SALÁRIO DE CONTRIBUIÇÃO
( ) Transferência de Recolhimento ( ) Exclusão de Remuneração/Recolhimento
4. DOCUMENTOS APRESENTADOS (preenchimento pelo INSS)
( ) Declaração fornecida pela empresa, em papel timbrado, devidamente assinada e identificada por seu responsável, acompanhada de Ficha de Registro de Empregos ou do Livro de Registros de Empregados, onde conste o referido registro do trabalhador.
( ) Relação Anual de Informações Sociais – RAIS, ou Relação de Empregados – RE, ou Fundo de Garantia por Tempo de Serviço – FGTS, original ou cópia autenticada, com o respectivo comprovante entregue ao órgão competente (RAIS – Banco do Brasil, Caixa Econômica Federal – CEF ou Ministério do Trabalho e do Emprego – MTE, FGTS – CEF).
( ) Original ou cópia autenticada da Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço e Informações à Previdência Social (GFIP) com respectivo comprovante de entrega.
( ) Contracheque ou recibo de pagamento contemporâneo aos fatos que se pretende comprovar.
( ) Termo de rescisão contratual ou comprovante de recebimento do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS).
( ) Certificado de sindicato ou órgão gestor de mão de obra que agrupa trabalhadores avulsos.
( ) Outros documentos que possam comprovar a real prestação de serviço/exército de atividade.
( ) Guias de recolhimentos de contribuição de contribuinte individual.
( ) Comprovante de inscrição de contribuinte individual.
( ) Documentos pessoais: (identidade, CPF, título de eleitor, certidão de nascimento, Carteira de Trabalho e Previdência Social – CTPS).
( ) Outros documentos. Especificar:_______________________________
Ciente de que qualquer declaração falsa importa em responsabilidade criminal nos termos dos arts. 177 e 299 do Código Penal, declaro a titularidade e autenticidade dos documentos originais, cujas cópias constam em anexo.
Cidade e data
Assinatura do segurado